Thuốc SaVi Tenofovir

Thuốc SaVi Tenofovir là sản phẩm của hãng Savi, được sử dụng chủ yếu trong điều trị và phòng ngừa các bệnh lý liên quan đến virus HIV và viêm gan siêu vi B. Thuốc được đóng gói trong hộp 3 vỉ, mỗi vỉ chứa 10 viên, tổng cộng là 30 viên cho một hộp.

Thành phần và công thức

Mỗi viên SaVi Tenofovir chứa thành phần chính là Tenofovir disoproxil fumarat với hàm lượng 300 mg. Bên cạnh đó, thuốc cũng bao gồm các tá dược cần thiết để tạo thành viên thuốc. Tenofovir disoproxil fumarat là một loại thuốc kháng retrovirus có tác dụng ức chế sự sao chép của virus HIV trong cơ thể.

Chỉ định

SaVi Tenofovir được chỉ định trong các trường hợp sau:

1. Điều trị nhiễm HIV-1: Tenofovir disoproxil fumarat được dùng kết hợp với các thuốc kháng retrovirus khác để điều trị cho người lớn mắc HIV-1. Thuốc không nên được sử dụng đơn lẻ mà phải phối hợp với các thuốc khác để tăng hiệu quả điều trị.
2. Dự phòng nhiễm HIV sau tiếp xúc: Thuốc được dùng để phòng ngừa lây nhiễm HIV cho những người có nguy cơ cao sau khi tiếp xúc với virus, bao gồm cả các trường hợp do nghề nghiệp và không do nghề nghiệp.
3. Điều trị viêm gan siêu vi B mãn tính: SaVi Tenofovir cũng có tác dụng trong việc điều trị viêm gan siêu vi B mãn tính ở người lớn. Ngoài ra, Tenofovir còn có khả năng chống lại các chủng virus HBV đã kháng lại lamivudin.

Chống chỉ định

SaVi Tenofovir không nên được sử dụng trong các trường hợp sau:

• Bệnh nhân có tiền sử mẫn cảm với tenofovir disoproxil fumarat hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc. Việc sử dụng thuốc có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, vì vậy cần hết sức cẩn thận trước khi bắt đầu điều trị.

Tác dụng phụ

Khi sử dụng SaVi Tenofovir, bệnh nhân có thể gặp một số tác dụng phụ, bao gồm:

• Rối loạn tiêu hóa: Tác dụng phụ thường gặp nhất là các vấn đề về tiêu hóa như tiêu chảy, buồn nôn, nôn, đau bụng, đầy hơi và chán ăn. Đây là những triệu chứng thường xuất hiện và có thể tự khỏi sau một thời gian ngắn.
• Tăng nồng độ amylase huyết thanh: Một số bệnh nhân có thể bị tăng amylase huyết thanh, dẫn đến viêm tụy trong một số trường hợp.
• Giảm phosphat huyết: Đây cũng là tác dụng phụ thường gặp, có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể của bệnh nhân.
• Phát ban da: Một số bệnh nhân có thể xuất hiện phát ban da nhẹ, tuy nhiên điều này thường không nghiêm trọng.
• Bệnh thần kinh ngoại vi: Một số bệnh nhân báo cáo có triệu chứng đau đầu, chóng mặt, mất ngủ, trầm cảm, suy nhược, ra mồ hôi và đau cơ.
• Tăng men gan và các chỉ số khác: Thuốc có thể gây tăng men gan, tăng triglycerid máu, tăng đường huyết và giảm bạch cầu trung tính.
• Suy thận: Sử dụng Tenofovir có thể dẫn đến suy thận, đặc biệt là ở những bệnh nhân có bệnh lý thận sẵn có. Hội chứng Fanconi (một rối loạn trong việc hấp thu các chất dinh dưỡng ở thận) cũng có thể xảy ra.
• Nhiễm acid lactic: Một số bệnh nhân có thể gặp phải tình trạng nhiễm acid lactic, thường kết hợp với gan to nghiêm trọng và nhiễm mỡ.

Lưu ý khi sử dụng

Phụ nữ có thai và cho con bú:

• Phụ nữ có thai: Hiện chưa có thông tin đầy đủ về việc sử dụng Tenofovir disoproxil fumarat trong thời kỳ mang thai. Chỉ nên sử dụng khi lợi ích vượt trội hơn nguy cơ đối với thai nhi. Bên cạnh đó, việc sử dụng thuốc ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản cần đi kèm với các biện pháp tránh thai hiệu quả do nguy cơ tăng khả năng thụ thai.
• Phụ nữ đang cho con bú: Chưa có thông tin về sự bài tiết của Tenofovir qua sữa mẹ. Vì vậy, không nên sử dụng thuốc cho phụ nữ đang cho con bú. Theo khuyến cáo, phụ nữ nhiễm HIV không nên cho con bú để tránh lây truyền virus cho trẻ.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc:

Chưa có nghiên cứu nào chứng minh tác động của Tenofovir lên khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc. Tuy nhiên, bệnh nhân cần được thông báo về khả năng gây chóng mặt trong quá trình điều trị, và nên thận trọng khi tham gia vào các hoạt động đòi hỏi sự tập trung cao.

Liều dùng

SaVi Tenofovir được sử dụng bằng đường uống với liều lượng một lần mỗi ngày, không bị ảnh hưởng bởi thức ăn. Cụ thể như sau:

• Điều trị nhiễm HIV: Người lớn nên dùng 1 viên (300 mg) mỗi ngày, kết hợp với các thuốc kháng retrovirus khác.
• Dự phòng nhiễm HIV sau tiếp xúc do nguyên nhân nghề nghiệp: Liều khuyến cáo là 1 viên mỗi ngày, kết hợp với các thuốc kháng retrovirus khác (thường là lamivudin hoặc emtricitabin). Dự phòng này nên bắt đầu càng sớm càng tốt sau khi tiếp xúc (tốt nhất trong vòng vài giờ) và duy trì trong 4 tuần.
• Dự phòng nhiễm HIV không do nguyên nhân nghề nghiệp: Liều khuyến cáo cũng là 1 viên mỗi ngày, kết hợp với ít nhất 2 thuốc kháng retrovirus khác. Dự phòng nên bắt đầu trong vòng 72 giờ sau khi tiếp xúc và tiếp tục trong 28 ngày.
• Điều trị viêm gan siêu vi B mãn tính: Liều khuyến cáo là 1 viên mỗi ngày trong thời gian dài, thường là trên 48 tuần.

Hướng dẫn cho bệnh nhân suy thận

Đối với bệnh nhân suy thận, liều lượng Tenofovir cần được điều chỉnh dựa trên độ thanh thải creatinin (CC):

• CC ≥ 50 ml/phút: Sử dụng liều thông thường 1 viên mỗi ngày.
• CC 30 đến 49 ml/phút: Sử dụng cách nhau mỗi 48 giờ.
• CC 10 đến 29 ml/phút: Sử dụng cách nhau mỗi 72 đến 96 giờ.
• Bệnh nhân thẩm phân máu: Sử dụng mỗi liều cách nhau 7 ngày hoặc sau khi thẩm phân 12 giờ.

Do tính an toàn và hiệu quả của những liều dùng trên chưa được đánh giá trên lâm sàng, bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ để đảm bảo đáp ứng lâm sàng và chức năng thận trong quá trình điều trị.

Hướng dẫn cho bệnh nhân suy gan

Đối với bệnh nhân suy giảm chức năng gan, không cần thiết phải điều chỉnh liều.

Hạn sử dụng

Thuốc SaVi Tenofovir có hạn sử dụng 36 tháng kể từ ngày sản xuất. Bệnh nhân nên kiểm tra hạn sử dụng trước khi sử dụng thuốc để đảm bảo hiệu quả điều trị.

Kết luận

SaVi Tenofovir là một thuốc quan trọng trong điều trị và dự phòng nhiễm HIV cũng như viêm gan siêu vi B mãn tính. Tuy nhiên, bệnh nhân cần lưu ý về các tác dụng phụ và tương tác thuốc để đảm bảo an toàn trong quá trình điều trị. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi bắt đầu hoặc ngừng sử dụng thuốc.