Loading

Thiếu máu cơ tim

Bệnh thiếu máu cơ tim

1Bệnh thiếu máu cơ tim là gì?

Tim được nuôi dưỡng bởi hệ thống động mạch vành. Nếu các động mạch này bị hẹp, tắc nghẽn sẽ làm giảm lưu lượng máu giàu dinh dưỡng và oxy đến nuôi cơ tim nên tình trạng này được gọi là bệnh thiếu máu cơ tim hay còn có tên gọi khác là bệnh thiếu máu cơ tim cục bộ. Bệnh thiếu máu cơ tim có thể dẫn đến các cơn đau thắt ngực. Tình huống xấu nhất là mạch vành bị tắc nghẽn hoàn toàn sẽ gây ra nhồi máu cơ tim có thể dẫn đến tử vong.

2Triệu chứng của bệnh thiếu máu cơ tim

Trường hợp bệnh thiếu máu cơ tim thầm lặng, người bệnh không biểu hiện bất kỳ dấu hiệu hay triệu chứng nào để có thể nhận biết sớm. Và khi tình trạng tắc nghẽn động mạch vành trở nên trầm trọng hơn làm giảm mạnh lượng máu nuôi tim thì sẽ bắt đầu xuất hiện vài triệu chứng, điển hình nhất là đau thắt ngực trái lan sang cổ, hàm, vai và cánh tay trái đồng thời kèm theo một số biểu hiện:

Triệu chứng của bệnh thiếu máu cơ tim

- Khi hoạt động thể lực gắng sức sẽ cảm thấy khó thở, nặng ngực, xuất hiện cơn đau thắt ngực.

- Thường xuyên cảm thấy mệt mỏi.

- Có thể có dấu hiệu buồn nôn và nôn nhưng không phải do ngộ độc thực phẩm.

- Ngoài ra, còn có một số triệu chứng khác như: toát mồ hôi lạnh, tim đập nhanh, trống ngực, chóng mặt…

Cần đặc biệt lưu ý: Nếu cơn đau thắt ngực kéo dài trên 30 phút, đây có thể là biểu hiện của hội chứng vành cấp (Đau ngực không ổn định, nhồi máu cơ tim có ST chệnh, nhồi máu cơ tim không ST chênh).

3Nguyên nhân gây bệnh thiếu máu cơ tim

Nguyên nhân gây bệnh thiếu máu cơ tim

- Do có rối loạn lipid máu dẫn đến xơ vữa động mạch vành, đây là nguyên nhân hàng đầu.

- Có tổn thương thực thể động mạch vành.

- Viêm động mạch vành, viêm quanh nút động mạch.

- Tắc nghẽn mạch vành do cục máu đông di chuyển từ các mạch máu khác đến.

- Mất cân bằng giữa 2 yếu tố: khả năng cung cấp oxy cho cơ tim giảm (ví dụ: thiếu máu nặng) và nhu cầu sử dụng oxy của cơ tim tăng (hoạt động thể lực mạnh hay mắc một số bệnh lý như: tăng huyết áp, phì đại thất trái…).

Những người có tiền sử gia đình mắc bệnh tim mạch sớm (trước 55 tuổi), đột quỵ não, hút thuốc lá, tăng huyết áp, rối loạn lipid huyết, đái tháo đường, béo phì, ít vận động, hay căng thẳng…là những đối tượng dễ mắc thiếu máu cơ tim.

4Điều trị bệnh thiếu máu cơ tim

Hiện nay, bệnh thiếu máu cơ tim vẫn chưa thể được chữa khỏi hoàn toàn nhưng đã tìm ra nhiều phương pháp có thể giúp ích trong việc cải thiện sức khỏe của người bệnh do giúp kiểm soát hiệu quả các triệu trứng và phòng ngừa được những biến chứng nguy hiểm. Người bệnh được khuyến cáo kết hợp nhiều giải pháp như duy trì lối sống lành mạnh, chế độ dinh dưỡng hợp lý, tuân thủ điều trị nội khoa. Và chỉ khi điều trị nội khoa không đem lại hiệu quả như mong muốn, mới tiến hành can thiệp ngoại khoa.

Điều trị bệnh thiếu máu cơ tim

Thuốc điều trị bệnh thiếu máu cơ tim

Với mục đích giảm các triệu chứng, ngăn ngừa các biến chứng và cải thiện chức năng tim, tùy vào thể trạng và mức độ bệnh của bệnh nhân mà có thể sử dụng một số thuốc:

- Nhóm chẹn beta giao cảm để giảm nhịp tim, giảm nhu cầu tiêu thụ oxy cơ tim.

- Nhóm nitrat, nhằm mục đích điều trị triệu chứng, giãn mạch vành, giảm đau thắt ngực.

- Nhóm thuốc tăng chuyển hóa, tăng cung cấp oxy cho cơ tim: Trimethazidine, Nicorandil.

- Các thuốc ức chế aldosterone, thuốc lợi tiểu để hạ huyết áp và giúp giảm tình trạng phù.

Thay đổi lối sống

Chế độ ăn lành mạnh, ít béo, cholesterol và muối ăn, cung cấp đủ chất xơ, vitamin, khoáng chất,…kết hợp với việc tập luyện thể dục thường xuyên, đều đặn, vừa sức sẽ rất có lợi cho sức khỏe tim mạch.

Phẫu thuật và các phương pháp khác

Các phẫu thuật có thể được tiến hành trên bệnh nhân thiếu máu cơ tim bao gồm: nong mạch vành (đặt stent), mổ bắc cầu mạch vành, cấy máy tạo nhịp tim và/ hoặc máy khử rung tim…Và trong trường hợp, cơ tim bị tổn thương nghiêm trọng dẫn đến suy tim giai đoạn cuối, có thể bệnh nhân phải được cấy, máy tái đồng bộ tim hoặc ghép tim.

5Phòng tránh bệnh thiếu máu cơ tim

Thiết lập và duy trì lối sống lành mạnh:

Phòng tránh bệnh thiếu máu cơ tim

- Chế độ ăn đủ dinh dưỡng, ít béo, ít muối ăn, bổ sung đủ lượng chất xơ, vitamin, khoáng chất cần thiết để duy trì một cơ thể khỏe mạnh.

- Tập luyện thể dục thường xuyên, đều đặn, vừa sức.

- Giảm stress.

- Khám sức khỏe định kỳ để có thể phát hiện bệnh sớm và điều trị (nếu có).

Bệnh thiếu máu cơ tim

Xem thêm: Những thông tin cần biết về bệnh thiếu máu cơ tim

Nếu có các triệu chứng của bệnh thiếu máu cơ tim, hãy nhanh chóng đi khám để có thể phát hiện và điều trị kịp thời nếu mắc bệnh.
Thiết lập và duy trì lối sống lành mạnh sẽ giúp giảm nguy cơ mắc bệnh thiếu máu cơ tim.
Đối với bệnh nhân đã mắc bệnh thiếu máu cơ tim, hãy tuân thủ điều trị, đảm bảo lối sống lành mạnh sẽ giúp cải thiện triệu chứng và giảm nguy cơ biến chứng.
Cần đặc biệt lưu ý: Nếu cơn đau thắt ngực kéo dài quá 30 phút, đây có thể là biểu hiện của nhồi máu cơ tim.

(Hình ảnh tổng hợp từ tieudietungthu.com, Pinterest, google,...)

4 tuần trước
Bác sĩ chuyên khoa 2 Nguyễn Hữu Ngọc Bệnh viện Chợ Rẫy